◆ E P I D E M I C ・ ・ ・ E B O L A	【エボラ出血熱　Ebola hemorrhagic fever】 　 【病原】 Ebolaウイルスはフィロウイルス科に属します。 注：《WHOのサイト》を参考にさせて頂きました。 　 Ebola Haemorrhagic Fever(EHF)はAfrica、及びAsiaのジャングルでその起源を持っている臨床上病気のケースの中で50〜90％の割合で人類に死を引き起こしている事で知られている最も有毒なウイルスの病気の1つです。Filoviridaeファミリーすべてのウイルスは感染すると急速に体内に多量の出血を起こし、死にいたります。 【臨床】 　 潜伏期間は2〜21日で、平均1週間、針刺しによる場合は6日で、発症は突発的である。初期症状は発熱、頭痛、全身倦怠感、筋肉痛、関節痛、咽頭痛で、次いで下痢、腹胸部痛が続く。一過性に皮膚発疹が出ることもある。その他滲出性の咽頭炎、結膜炎、黄疸、浮腫が見られる。発症3日後から出血傾向が見られる。点状出血、躯幹部出血に続き、消化管出血、嘔吐があらわれる。死亡例の90％以上で重篤出血が見られている。ヒトからヒトへの感染は血液、体液、排泄物等との直接接触により、空気感染は否定的である。 【予防・治療】 　 予防：感染していると思われる患者は隔離し、すべての病院職員にはこのウイルスの詳細を説明し、厳重な注意を施す必要が有る。患者に対しては、動脈ラインの確保をし、その血液・分泌物・使用したカテーテル及び吸引装置の操作といった高いリスクを伴う治療に関しては、完全な密閉状態の中において作業終了の確認が取れる状況を作る様にする。病院スタッフはガウン・手袋・マスク等を個々が持っている事が望まれる。消毒されなかった限り、使用した器具は全て、再使用されてはいけない。 また、このウイルスが元で死亡した患者はすぐに埋葬するか火葬にする必要が有る。 治療：有効と見られるワクチンが開発された、対処療法との併用治療が今後望まれる。 【分布・疫学】 　 ウイルスの潜伏及び発生の起源は熱帯雨林と言われているが、まだ確定はされていない。 仮説1---Lassa熱の様にウイルスの宿主が野生の齧歯類の動物( Mastomys )である。これはEbolaで実験によって感染させられたラットが死なないことから立てられた仮説である。 仮説2---植物ウイルスが脊椎動物の感染を引き起こし、これらの感染哺乳動物が熱帯林でのウイルスを維持することの役割を果たすかもしれない 1989年にPhilippinesからアメリカへ輸入されたサルの内、多くのサルが死亡した。そして最低4人の人間がそれらのどれとも臨床的接触を被らなかったにもかかわらず感染している… まだまだ多くの謎を残しているエボラウイスルに関して大規模な生態学の研究において潜伏場所を識別できるようCote d'Ivoire、Gabon、Democratic Republic of the Congoで現在進行中である。 ◆WHO_Disease Outbreak Newsはコチラから ◆BACK TO EPIDEMIC TOP